domingo, 31 de julio de 2016

Coexistence of papillary thyroid microcarcinoma and mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma in a context of Hashimoto’s thyroiditis


Papillary thyroid cancer (PTC) represents 80%-85% of thyroid cancer and its prevalence has been rising in the last decades. Primary thyroid lymphoma (PTL) accounts for 3% of extranodal lymphomas and about 5% of thyroid malignancies, having a prevalence of one or two cases per million people. Mucosa-Associated Lymphoid Tissue lymphoma represents approximately 30% of PTL. Both entities have an indolent course and a very good prognosis. Diagnosis is made by ultrasound and fine needle aspiration (FNA) or surgery specimen pathology. They have also been associated with HT, but pathogenesis and its links remains to be known. Treatment remains controversial and surgery is generally accepted in cases of disease limited to thyroid, as the present. Patients with thyroid nodules should be observed and followed. If there is an enlargement by ultrasound or clinical symptoms, FNA should be performed promptly. Patients with Hashimoto’s thyroiditis (HT) deserve additional surveillance, since this condition is associated with both PTC and PTL. In this case, the management with surgery and radioactive iodine ablation therapy was effective for both entities. Patients with thyroid nodules should be properly evaluated with ultrasound and thyroid function tests. If there is an enlargement of the neck, reported by symptoms or ultrasound, it requires further investigation. HT is associated to both PTC and PTL so if the enlargement of the nodules is on this context additional tests such as FNA should be performed. In this case, the patient was managed with surgery and radioactive iodine ablation therapy and it was effective for both entities.

EDITORIAL: Elsevier B.V.
FECHA DE PUBLICACIÓN: jun-2016





jueves, 21 de julio de 2016

Arboviruses emerging in Peru: need for early detection of febrile syndrome during El Niño episodes

Carta al editor / Letter to editor
The presence of El Niño Southern Oscillation (ENSO) implies the presence of fluctuating rains in coastal areas and these changes influence the occurrence of febrile syndromes outbreaks. In Peru, Aedes aegypti is the vector responsible for various viruses such as the dengue, Zika, chikungunya, which is distributed in 18 Peruvian departments. These viruses cause similar clinical characteristics in the host and for this reason rapid, sensitive and specific diagnostic tests are needed so that the patient can receive timely treatment.


EDITORIAL: Elsevier B.V.
FECHA DE PUBLICACIÓN: JUL 2016

CITACIÓN:
Tantaléan-Yépez D, Sánchez-Carbonel J, Ulloa-Urizar G, Aguilar-Luis MA, Espinoza-Morales D, Silva-Caso W, Pons MJ, Valle-Mendoza Jd, Arboviruses emerging in Peru: need for early detection of febrile syndrome during El Niño episodes, Asian Pacific Journal of Tropical Medicine (2016), doi: 10.1016/j.apjtm.2016.06.018.


martes, 19 de julio de 2016

Tumor mucoso apendicular / Appendiceal mucous tumor

Los tumores mucosos apendiculares tienen baja incidencia y comúnmente se diagnostican en el estudio anatomo-patólogico después de la apendicectomía. Se reporta el caso de una mujer de 41 años de edad, con un cuadro clínico de ocho meses de evolución, caracterizado por dolor abdominal de tipo opresivo, difuso y de gran intensidad en el hemiabdomen inferior, acompañado de náuseas. Después de cinco meses de iniciado este cuadro clínico, se evidenció una masa en la fosa iliaca derecha; el dolor se agudizó e intensificó, y las náuseas continuaron, por lo cual fue remitida al hospital. En los exámenes practicados se observó una masa quística compleja abdomino-pélvica de origen indeterminado, y la tomografía computadorizada de abdomen fue sugestiva de mucocele apendicular. Con estos hallazgos, se optó por el tratamiento quirúrgico por laparotomía, consistente en hemicolectomía derecha, con resección parcial de íleon, epiplectomía, histerectomía y salpigooforectomía bilateral.

FECHA DE PUBLICACIÓN: MAR 2016

CITACIÓN:
Ángeles Pedro Diego, Vega Ximena, Palacios José. Tumor mucoso apendicular. rev. colomb. cir. [Internet]. 2016 Mar [citado 2016 Jul 04] ; 31( 1 ): 57-60. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2011-75822016000100008&lng=es.

Psychometric properties of the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) in a cohort of peruvian pregnant women

STUDY OBJECTIVES: We sought to evaluate the construct validity and factor structure of the Spanish-language version of the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) among pregnant Peruvian women. METHODS: A cohort of 642 women were interviewed at ≤ 16 weeks of gestation. During interview, we ascertained information about lifestyles, demographics, sleep characteristics, and mood symptoms. Stress induced sleep disturbance, depressive symptoms, and anxiety symptoms were evaluated using the Ford Insomnia Response to Stress Test (FIRST), Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), and Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) assessment scales, respectively. Consistency indices, exploratory and confirmatory factor analyses, correlations, and logistic regressions were used. RESULTS: Both exploratory and confirmatory factor analyses indicated a three-factor solution: sleep quality, sleep efficiency, and sleep medication. We observed significantly positive correlations of the PSQI with the FIRST (0.42), the PHQ-9 (0.49), and the GAD-7 (0.46). Poor sleepers (PSQI global score > 5) had significantly increased odds of experiencing stress-induced sleep disturbance (odds ratio, OR = 3.57; 95% CI: 2.40, 5.31), depression (OR = 5.48; 95% CI: 3.58, 8.37), and generalized anxiety disorder (OR = 4.57; 95% CI: 3.08, 6.76). CONCLUSION: The Spanish-language version of the PSQI instrument was found to have good construct validity among pregnant Peruvian women. Consistent with some other studies, the PSQI was found to have a three-factor structure. Further assessment and validation studies are needed to determine whether the three, factor-specific scoring of the PSQI is favored over the PSQI global score in diverse populations.

FECHA DE PUBLICACIÓN: AGOSTO-2015
IDENTIDAD PUBMED: 25845902

CITACIÓN :
Psychometric Properties of the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) in a Cohort of Peruvian Pregnant Women. 2015, 11 (8):869-77 J Clin Sleep Med